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Cálculos en la vía urinaria (litiasis renal)

¿Qué son los cálculos renales?

La litiasis o cálculos renales son formaciones sólidas producto de la acumulación y endurecimiento de las sales y minerales que se encuentran normalmente en la orina. Existen diferentes tipos de cálculos, dentro de los mas comunes se encuentran:
  • Cálculos de calcio
  • Estruvita (infecciosos)
  • Ácido úrico
  • Cistina
Cálculos en la vía urinaria (litiasis renal)
¿Cuáles son los factores de riesgo para la formación de cálculos?
  • Deshidratación: climas tropicales, pobre ingesta de líquidos
  • Obesidad
  • Dieta: Altos niveles de azúcar, sal, proteínas, alta ingesta de suplementos de calcio
  • Enfermedades asociadas: Diabetes, gota, hiperparatiroidismo, enfermedad de Crohn, cirugía previa gástrica o intestinal.
  • Historia personal: si has tenido cálculos renales, es probable que puedas volver a formar en el futuro.
  • Historia familiar: aumenta el riesgo si algún familiar de primer grado presenta cálculos
  • Medicamentos: algunos fármacos y suplementos
  • Género: más frecuente en varones
  • Edad: más común en personas entre 30 a 50 años
Cálculos en la vía urinaria (litiasis renal) Unquna Wasi
¿Qué síntomas producen los cálculos renales?
En algunos casos, los cálculos renales se pueden expulsar del cuerpo al orinar, sin embargo, en otras ocasiones pueden obstruir de manera total o parcial el trayecto de la vía urinaria (riñón, pelvis renal, ureter, vejiga o uretra) causando síntomas en el paciente, los cuales son:
Cálculos en la vía urinaria (litiasis renal) Unquna Wasi Corporación Médica
  • Dolor: El dolor depende de la localización del cálculo, y puede ser a nivel lumbar, debajo de las costillas, en la parte baja del abdomen o irradiarse hacia los genitales. La intensidad del dolor es variable, siendo en algunos casos muy fuerte e intermitente (a esto se conoce como cólico renal)
  • Nauseas o vómitos
  • Dolor o ardor al orinar
  • Necesidad de orinar con urgencia
  • Sangre en la orina: Se puede ver la orina roja o rosa
¿Cómo se tratan los cálculos renales?

El tratamiento depende del tamaño, tipo, localización del cálculo, y de acuerdo con los síntomas que presente nuestro paciente.

Se puede optar por el manejo farmacológico más medidas dietéticas, si se sospecha que se podría expulsar por la orina.

Dentro de los tratamientos quirúrgicos existen diversas opciones, dentro de las cuales tenemos:
  • Litotripsia por ondas de choque (destruir los cálculos gracias a las ondas que produce una máquina fuera del cuerpo)
  • Cirugías endoscópicas (ingresando por el orificio donde sale la orina o creando orificios muy pequeños para ingresar al riñón y destruir los cálculos usando tecnología neumática o láser)
  • Cirugía laparoscópica.
¿Cómo prevenir la formación de cálculos renales?
  • Evitando los factores de riesgo antes mencionados
  • Abundante ingesta de agua (al menos 2 litros por día). Evitar gaseosas o bebidas con alto contenido de azúcar.
  • Considerar una dieta baja en sal y proteínas animales.
  • Evitar comidas que contengan oxalatos (te, chocolate, espinacas)
  • Si has tenido o tienes cálculos, la orientación debe ser personalizada por tu medico de acuerdo con el tipo de cálculo.
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